Relación de problemas disciplinarios y de rendimiento académico con el consumo de sustancias psicoactivas en escolares colombianos / Disciplinary and Academic Issues Related with Psychoactive Substances Consumption, in Colombian Scholars / Relação entre problemas disciplinares e desempenho académico e o uso de substâncias psicoativas em crianças colombianas em idade escolar

Introducción: El consumo de sustancias psicoactivas en jóvenes colombianos es considerado un problema de salud pública, debido a su prevalencia ascendente. Los estudios al respecto han indicado la existencia de una asociación con patrones conductuales que llevan a la alteración del rendimiento académico y el surgimiento de problemas disciplinarios. Objetivos: Identificar la asociación entre el consumo de sustancias psicoactivas y la presencia de problemas disciplinarios y de rendimiento académico en adolescentes colombianos. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico. Se incluyeron 80.018 adolescentes escolares. Se indagó sobre la presencia de problemas disciplinarios y de rendimiento académico, así como consumo de sustancias psicoactivas durante los últimos 12 meses. Se describieron las frecuencias de los problemas académicos o disciplinarios con el consumo de cada una de las sustancias psicoactivas. Se estimaron asociaciones por medio de modelos de regresión logística binaria, y todos los análisis fueron ajustados por el factor de expansión. Resultados: Se registró que el 44% de los adolescentes reportaron problemas académicos, y el 20%, problemas disciplinarios. Entre las sustancias con mayor fuerza de asociación, frente a problemas disciplinarios, se mencionaron: cocaína (OR=3,18; IC95%=2,75- 3,69); marihuana (OR=2,93; IC95%=2,68-3,20); inhalables (OR=2,80; IC95%=2,40-3,28). Frente a problemas académicos, mostraron asociación la marihuana (OR=2,39; IC95%=2,18-2,61), el dick (OR=2,24; IC95%=1,88- 2,66) y los inhalables (OR=2,11; IC95%=1,80-2,48). Conclusiones: El consumo de sustancias psicoactivas estuvo relacionado con la presencia de problemas académicos y disciplinarios.

Introduction: The consumption of psychoactive substances in Colombian youth is considered a public health problem, due to its prevalence and rising characteristics. Studies of the prevalence of drug use in this population indicate the presence of an association with behavioral patterns that lead to an alteration in academic performance and disciplinary problems. Objective: To identify the association between the consumption of psychoactive substances and the presence of academic or disciplinary problems in Colombian adolescents. Materials and methods: This is an analytical cross-sectional study. 80,018 adolescents enrolled in school were included. It was investigated whether the adolescent had academic or disciplinary per- formance problems, as well as consumption of psychoactive substances during the last 12 months. A description was made of the frequencies of academic or disciplinary problems with the consumption of each of these psychoactive substances. Associations were estimated using binary logistic regression models, and all analyzes were adjusted for the expansion factor. Results: There was a prevalence of 44% for academic problems and 20% for disciplinary problems. Among the substances with the greatest strength of association with disciplinary problems was cocaine (OR=3,18; IC95%=2.75-3.69), marihuana (OR=2,93; IC95%=2.68-3.20) and inhalants (OR=2,80; IC95%=2,40-3.28) and related to academic problems was marijuana (OR=2,39; IC95=2,18-2.61). dick (OR=2,24; IC95%=1.88-2.66) e inhalants (OR=2,11; IC95%=1,80-2.48). Conclusions: The use of psychoactive substances is related to the presence of academic and disciplinary problems.

Introdução: O uso de substâncias psicoativas em jovens colombianos é considerado um problema de saúde pública, devido à sua crescente prevalência. Estudos indicaram a existência de uma associação com padrões de comportamento que levam à alteração do desempenho académico e ao surgimento de problemas disciplinares. Objetivos: Identificar a associação entre o consumo de substâncias psicoativas e a presença de problemas disciplinares e de desempenho académico em adolescentes colombianos. Materiais e métodos: Estudo analítico de corte transversal. Foi incluído um total de 80.018 adolescentes em idade escolar. Inquirimos sobre a presença de problemas disciplinares e de desempenho académico, bem como o consumo de substâncias psicoativas durante os últimos 12 meses. Foram descritas as frequências dos problemas académicos ou disciplinares com a utilização de cada uma das substâncias psicoativas. As associações foram estimadas utilizando modelos de regressão logística binária, e todas as análises foram ajustadas para o fator de expansão. Resultados: 44% dos adolescentes relataram problemas académicos e 20% relataram problemas dis ciplinares. Entre as substâncias com maior associação a problemas disciplinares estavam: cocaína (OR= 3,18; IC95% = 2,75-3,69); canábis (OR = 2,93; IC95% = 2,68-3,20); inalantes (OR = 2,80; IC95%CI= 2,40-3,28). Para problemas académicos, o canábis (OR = 2,39, IC95% = 2,18-2,61), o Dick (OR =2,24, IC95% = 1,88-2,66) e inalantes (OR = 2,11, IC95% = 1,80-2,48) foram associados. Conclusões: O uso de substâncias psicoativas estava relacionado com a presença de problemas académicos e disciplinares.

Infecciones asociadas con dispositivos, perfil microbiológico y resistencia bacteriana en unidades de cuidados intensivos de Casanare, Colombia / Device-Associated Infections, Microbiological Profile and Bacterial Resistance in Intensive Care Units of Casanare ­ Colombi / Infecções associadas a dispositivos, perfil microbiológico e resistência bacteriana em unidades de terapia intensiva em Casanare (Colômbia)

Introducción: Entre las infecciones asociadas con la atención en salud, las relacionadas con dispositivos constituyen la patología más común en los pacientes que ingresan al servicio de cuidados intensivos. Objetivos: Determinar la distribución de las infecciones asociadas con dispositivos, su perfil microbiológico y resistencia bacteriana en las unidades de cuidados intensivos del departamento de Casanare, Colombia entre 2019 y 2020. Materiales y métodos: Estudio observacional retrospectivo de corte transversal. La población de estudio fueron 93 pacientes admitidos entre enero de 2019 y diciembre de 2020 en dos unidades de cuidados intensivos del depar-tamento de Casanare. La información fue suministrada por la Secretaría de Salud Departamental, a través de los reportes de los laboratorios clínicos por medio del programa WHONET 5.6. Resultados: Las infecciones del torrente sanguíneo asociadas con el uso de catéter fueron las más frecuentes, con un 84 % (n: 78); seguidas de las infecciones sintomáticas de las vías urinarias asociadas con catéter, con un 12 % (n: 11), y en menor proporción las neumonías asociadas con ventilador mecánico, en un 4 % (n: 4). Las bacterias gramnegativas presentaron mayor frecuencia (61 %; n: 14) en relación con las grampositivas (39 %; n: 9). Conclusión: Las infecciones más frecuentes en los servicios analizados fueron las del torrente sanguíneo asociadas con el catéter y Pseudomonas aeruginosa fue el microrganismo más prevalente en los tres tipos de infección; mien-tras que el Enterococcus faecium fue resistente a una variedad de antibióticos. Tales resultados, al ser comparados con estudios realizados en varios países, demostraron que la distribución de estas infecciones es variable. Palabras clave: infecciones oportunistas; unidad de cuidados intensivos; dispositivos de acceso vascular; neumonía asociada al ventilador; infecciones relacionadas con catéteres; agentes antibacterianos; resistencia a medicamentos.

Introduction: Among health care associated infections, device associated infections are the most common pathology in patients admitted to the intensive care service. Objectives: To determine the distribution of device-associated infections, their microbiological profile and bacterial resistance, in the intensive care units of the Department of Casanare between 2019 and 2020. Materials and methods: An observational, retrospective, cross-sectional study was carried out. The study population was 93 patients admitted between January 2019 and December 2020 in two Inten-sive Care Units of the Department of Casanare. The information was provided by the Departmental Health Secretariat through the reports of the Clinical Laboratories through the WHONET 5.6 program. Results: Catheter-associated bloodstream infections were the most frequent with 84% (n: 78), fo-llowed by catheter-associated symptomatic urinary tract infections with 12% (n: 11) and associated pneumonia to a lesser extent 4% mechanical ventilator (n: 4). Gram negative bacteria had a higher frequency 61% (n: 14) compared to Gram positive ones 39% (n: 9). Conclusion: The infection associated with devices, the most frequent in the analyzed services were the infections of the blood stream associated with the catheter and P. aeruginosa was the most preva-lent microorganism in the three types of infection. E. faecium presented resistance to a variety of an-tibiotics, results that when compared with studies carried out in several countries worldwide showed that the distribution of these infections is variable.

Introdução: Entre as infecções associadas aos cuidados de saúde, as infecções associadas a dispositi-vos são a patologia mais comum em pacientes internados em terapia intensiva. Objetivo: Determinar a distribuição de infecções associadas a dispositivos, seu perfil microbiológico e resistência bacteriana em unidades de terapia intensiva no departamento de Casanare, Colômbia entre 2019 e 2020. Materiais e métodos: Estudo retrospectivo observacional transversal. A população do estudo foi de 93 pacientes admitidos entre janeiro de 2019 e dezembro de 2020 em duas unidades de terapia in-tensiva no departamento de Casanare. As informações foram fornecidas pela Secretaria de Saúde do Departamento, através de informes de laboratório clínico utilizando o programa WHONET 5.6. Resultado: As infecções da corrente sanguínea associadas a cateteres foram as mais frequentes com 84% (n: 78), seguidas pelas infecções do trato urinário sintomáticas associadas a cateteres com 12% (n: 11), e em menor grau as pneumonias associadas a ventiladores mecânicos com 4% (n: 4). As bac-térias gram-negativas eram mais frequentes (61%; n: 14) do que as gram-positivas (39%; n: 9). Conclusão: As infecções mais frequentes nos serviços analisados foram infecções associadas a cate-teres e Pseudomonas aeruginosa foi o microrganismo mais prevalente nos três tipos de infecção, en-quanto Enterococcus faecium era resistente a uma variedade de antibióticos. Tais resultados, quando comparados com estudos realizados em vários países, demonstraram que a distribuição dessas infe-cções é variável.

Los sistemas de alerta temprana, una herramienta que fortalece la vigilancia epidemiológica en el marco de la seguridad y salud en el trabajo / Early Warning Systems, A Tool That Strengthens Epidemiological Surveillance within the Framework of Occupational Health and Safety / Os sistemas de alerta precoce, um instrumento para reforçar a vigilância epidemiológica no âmbito da saúde e segurança no trabalho

Introducción: Las enfermedades y los accidentes laborales no solo reducen la productividad y la capacidad de trabajo, sino que también generan altos costos para los trabajadores, empresas, familias, el sistema de salud y la sociedad, motivo por el cual en los últimos años se han convertido en un problema de salud pública que preocupa a las empresas y al gobierno, porque se requiere un enfoque preventivo y anticipado integral. Objetivo: compilar información actualizada y relevante acerca de los sistemas de alerta temprana que puedan aplicarse en el marco de la vigilancia epidemiológica en la seguridad y salud en el trabajo. Materiales y métodos: Revisión narrativa de la literatura, a partir de la búsqueda en diferentes bases de datos de artículos publicados durante 2016-2021. Los documentos seleccionados fueron artículos originales, de revisión, guías de manejo, implementación y legislación nacional, que abordan los temas de inteligencia epidemiológica, sistemas de alerta temprana y seguridad y salud ocupacional. Resultados: Los sistemas de alerta temprana son herramientas que permiten proveer una información oportuna y eficaz que ayuda a los individuos expuestos a tomar decisiones para evitar o reducir el riesgo. Conclusiones: La implementación de un sistema de alerta temprana en las empresas ayudará a disminuir los tiempos desde la identificación del riesgo hasta la respuesta y, así, con una mayor oportunidad de control, se in-fluirá en la salud de los trabadores, la producción y finanzas de la empresa

Introduction: Occupational diseases and accidents not only reduce productivity and work capacity, but also generate high costs for workers, companies, families, the health system, and society, which is why in recent years they have become a public health problem, which worries companies and the government, and achieving a longer and healthier working life has become increasingly difficult, re-quiring a comprehensive anticipatory and preventive approach. Objective: Conduct an exploratory review of relevant information about Early Warning Systems that can be applied in the framework of epidemiological surveillance in occupational health and safety. Materials and methods: Conduct an exploratory review of were carried out in different databases of articles published during 2016-2021. The documents that were selected in their original articles, review, management guides, implementation, and national legislation, which address the issues of epidemiological intelligence, early warning systems and occupational health and safety. Results: The Early Warning Systems are tools that provide timely and effective information that helps subjects exposed to a threat to make decisions to avoid or reduce the risk. Conclusions: The implementation of an early warning system in companies will help reduce the times from risk identification to response and thus have a greater opportunity for control, thus impacting the health of workers, the production, and finances of the company

154Volumen 8 • Número 1 • Enero - Junio 2021 • ISSN 2389-7325 • e-ISSN: 2539-2018Víctor Zein Rizo Tello, Astrid Maribel Aguilera Becerra, Laura Ximena Ramírez LópezOs sistemas de alerta precoce, um instrumento para reforçar a vigilância epidemiológica no âmbito da saúde e segurança no trabalhoRESUMOIntrodução: As doenças e acidentes de trabalho não só reduzem a produtividade e a capacidade de trabalho, como também geram custos elevados para os trabalhadores, as empresas, as famílias, o sistema de saúde e a sociedade, razão pela qual nos últimos anos se tornaram um problema de saúde pública que preocupa as empresas e o governo, porque é necessária uma abordagem preventiva, antecipada e integral. Objetivo: Compilar informação atualizada e relevante sobre os sistemas de alerta precoce que podem ser aplicados no âmbito da vigilância epidemiológica em segurança e saúde ocupacional. Materiais e métodos: Revisão narrativa da literatura, a partir da pesquisa em diferentes bases de dados de artigos publicados durante 2016-2021. Os documentos selecionados foram artigos origi-nais, artigos de revisão, orientações de gestão, execução e legislação nacional, abordando os tópicos da inteligência epidemiológica, sistemas de alerta precoce e saúde e segurança no trabalho. Resultados: Os sistemas de alerta precoce são ferramentas que fornecem informações oportunas e eficazes para ajudar os indivíduos expostos a tomar decisões para evitar o reduzir o risco. Conclusões: A aplicação de um sistema de alerta precoce nas empresas ajudará a reduzir o tempo desde a identificação do risco até a resposta e, assim, com uma maior probabilidade de controle, se influenciará na saúde dos trabalhadores, na produção e nas finanças da empresa

Cistatina C vs. marcadores convencionales de función renal: una actualización / Cystatin C vs conventional markers of renal function: an update

RESUMEN Objetivo: Esta revisión busca proporcionar información actual de los avances de los últimos diez años reportados para mejorar el diagnóstico de enfermedad renal con marcadores como la cistatina C, en comparación con otros analitos convencionales utilizados en la práctica clínica. Materiales y métodos: Se llevó a cabo una búsqueda de artículos originales y de revisión en idioma inglés y español de los últimos diez años en las siguientes bases de datos: MedLine, Library Plus, ProQuest, NCBI y ScienceDirect. Resultados: Para la evaluación de la función renal se usan marcadores convencionales como la creatinina y el nitrógeno ureico en sangre. Sin embargo, estas pruebas están sometidas a diferentes fuentes de variabilidad biológica, razón por la cual se ve la necesidad de identificar otros marcadores que permitan detectar de forma precoz la lesión renal, y que no se vean influenciados por factores dependientes del paciente como la cistatina C, una proteína de bajo peso molecular propuesta como un marcador de función renal más exacto, específico y sensible que la creatinina en la estimación de la tasa de filtración glomerular. Conclusión: Se considera que la cistatina C cumple con características que la hacen un biomarcador más útil en la determinación de lesión renal, ya que muestra mayor utilidad diagnóstica que la creatinina sérica para detectar daño renal temprano, sin embargo, no se utiliza como prueba rutinaria en el diagnóstico de patologías renales por su alto costo al momento de realizar un montaje en el laboratorio clínico.

ABSTRACT Objective: To provide current information about the progress of the last ten years reported to improve the diagnosis of kidney disease with markers such as cystatin C, with other usual analytes used in clinical practice. Materials and methods: A search for original and review articles in english and spanish in the last ten years was carried out in the following databases: MedLine, Library Plus, Pro-Quest, NCBI and ScienceDirect. Results: For the evaluation of renal function markers are used such as creatinine and blood urea nitrogen. However, these tests are sometimes determined to different sources of biological variability, which is why the need to identify other markers that detect kidney damage early, and that is not influenced by pacific-dependent factors such as Cystatin C, a molecular protein of low molecular weight proposed as a marker of renal function more accurate, specific and sensitive than creatinine in modifying the glomerular filtration rate. Conclusion: Cystatin C meets with characteristics that make it a more useful biomarker in the determination of renal injury, since it shows greater diagnostic utility than serum creatinine to detect early renal damage, however, it is not used as a routine test in the diagnosis of renal pathologies due to its high cost when assembling in the clinical laboratory.

Listeria spp, in churn storage of raw cow's milk in Tunja - Boyacá / Listeria spp, en cantinas de almacenamiento de leche cruda de vaca en Tunja - Boyacá

ABSTRACT Objective. To determine the relationship between the type of detergent, time use of the churn and the type of water used to wash storage churns and the presence of Listeria spp., in samples collected from storage churns of raw cow's milk, in farms of Tunja-Boyacá-Colombia. Materials and methods. 293 samples were collected by non-probabilistic sampling at convenience, in a period of time of 9 months. Isolation of Listeria spp., was performed by microbiological methods and species identification using biochemical tests. A questionnaire was applied to assess the associated factors (the type of detergent, time use of the churn and the type of water used to wash storage churns). Results. The prevalence of L. monocytogenes was 2.7% (n=8). No statistically significant association was found between the variables related to cleaning of churns and the presence of L. monocytogenes. Conclusions. The existence of L. monocytogenes in raw milk was demonstrated, being the prevalence found lower than those reported in national and international studies. It is evidenced the circulation of species of Listeria in the dairy production chain in Boyacá. On the other hand, it is the first overview of L. monocytogenes and L. ivanovii showing the need for the implementation of control measures in the dairy industry.

RESUMEN Objetivo . Determinar la relación entre el tipo de detergente, el tiempo de uso de la cantina y el tipo de agua utilizada para lavado de las cantinas y la presencia de Listeria spp., en muestras recolectadas a partir de cantinas de almacenamiento de leche cruda de vaca, en fincas del municipio de Tunja-Boyacá-Colombia. Materiales y métodos. Se recolectaron 293 muestras mediante muestreo no probabilístico a conveniencia, en un periodo de nueve meses. El aislamiento de Listeria spp., se realizó por métodos microbiológicos y la identificación de especies utilizando pruebas bioquímicas. Se aplicó un cuestionario para evaluar los factores asociados (tipo de detergente, tipo de agua y tiempo de uso de las cantinas). Resultados. La prevalencia de L. monocytogenes fue de 2.7% (n=8). No se encontró asociación estadísticamente significativa entre las variables relacionadas con la limpieza de las cantinas y la presencia de L. monocytogenes. Conclusiones. Se demostró la existencia de L. monocytogenes en leche cruda, siendo la prevalencia encontrada inferior a las reportadas en estudios nacionales e internacionales. Se evidencia la circulación de especies de Listeria en la cadena productiva láctea del departamento de Boyacá. Por otra parte, es el primer panorama de L. monocytogenes y L. ivanovii mostrando la necesidad de la implementación de medidas de control en la industria láctea.

Determinación del perfil de sensibilidad a antibióticos de Listeria spp. en aislamientos de leche cruda de vaca, Tunja / Determination of antimicrobial sensibility pattern of Listeria spp. isolated from raw cow milk, Tunja / Determinação do perfil de susceptibilidade a antibióticosde Listeria spp. em isolados de leite cru de vaca, Tunja

Introducción. La presencia de especies de Listeria spp. en alimentos, se ha convertido en un problema de salud pública, considerando su capacidad patógena, especialmente la de L. monocytogenes. Objetivo. Determinar el perfil de sensibilidad de cepas de Listeria spp. aisladas de muestras de leche cruda de vaca en fincas del municipio de Tunja, Boyacá. Metodología. Se analizaron 293 muestras de leche cruda de vaca obtenidas de las cantinas de almacena-miento; para el aislamiento y la identificación bioquímica de Listeria spp., se hizo preenriquecimiento en caldo Fraser (Oxoid), incubación a 4 °C, aislamiento en medio Palcam (Oxoid) e identificación utilizando Microbact Listeria L-12 (Oxoid). El perfil de sensibilidad a los antibióticos se determinó por el método de difusión de disco. Resultados. La prevalencia total de Listeria spp. fue de 9,89 % (n=29). La especie más prevalente fue L. seeligeri (7,17 %) y la menos prevalente, L. grayi (0,34 %). Listeria monocytogenes presentó una prevalencia de 2,7 %. Se determinó que todos los aislamientos de Listeria spp. eran sensibles a la penicilina y a la ampicilina. Un aislamiento de L. monocytogenes fue resistente a ciprofloxacina, gentamicina, trimetoprim-sulfametoxazol y tetraciclina, mientras que las demás fueron sensibles a los antibióticos evaluados. Conclusiones. Se determinó la presencia de varias especies de Listeria spp., incluyendo L. monocytogenes, la cual se considera de importancia en salud pública. Presentaron sensibilidad a la mayoría de los antibióticos analizados, excepto a clindamicina; asimismo, se reporta un caso aislado de resistencia a tetraciclina en una cepa de L. monocytogenes y se determinó la resistencia a trimetoprim-sulfametoxazol.

Introduction: The presence of the Listeria species in food has become a public health concern, consi-dering its pathogenicity, especially due L. monocytogenes. Objective: This study aimed to determine the susceptibility of Listeria spp. strains isolated from raw cow's milk samples on farms of the municipality of Tunja, Boyacá. Methodology: Two hundred and ninety three raw cow's milk samples were analyzed, obtained from bulk milk cooling tanks; isolation and identification of Listeria spp. using pre-enrichment in Fraser supplement (Oxoid), incubation at 4° C, isolation in the Palcam medium (Oxoid) and distinguishing by means of Microbact Listeria L-12 (Oxoid) was carried out. The sensitivity profile was determined by the disk diffusion method. Results: The total prevalence of Listeria spp. was 9.89% (n=29). Listeria seeligeri was the most prevalent species (7.17%) and L. gravi was the less prevalent (0.34%). Prevalence of L. monocytogeneswas 2.7%. It was determined that all Listeria spp. isolates were susceptible to penicillin and ampicillin. An isolation of L. monocytogenes was resistant to ciprofloxacin, gentamicin, trimethoprim-sulfame-thoxazole and tetracycline, while the others were sensitive to the antibiotics evaluated. Conclusions: The presence of several species of Listeria was determined, including L. monocyto-genes, which is considered of importance in public health. Susceptibility to most of the antibiotics analyzed except for clindamycin was reported. In addition, an isolated case of tetracycline resistance was reported in a strain of L. monocytogenes and resistance to trimethoprim-sulfamethoxazole was determined.

Introdução. A presença de espécies de Listeria spp. em alimentos, tornou-se um problema de saúde pública, considerando sua capacidade patogênica, especialmente na L. monocytogenes. Objetivo. Determinar o perfil de sensibilidade da linhagem Listeria spp. isolada a partir de amostras de leite de vaca cru em fazendas do município de Tunja, Boyaca. Metodologia. Foram analisadas 293 amostras de leite de vaca cru obtidas a partir dos barris de arma-zenamento de leite; para o isolamento e identificação bioquímica da Listeria spp., foi realizado um pré-enriquecimento em Fraser Broth (Oxoid), incubação a 4 °C, isolamento em meio Palcam (Oxoid) e identificação usando Microbact Listeria G-12 (Oxoid). O perfil de sensibilidade aos antibióticos foi determinada pelo método de difusão em disco. Resultados. A prevalência total da Listeria spp. foi de 9,89% (n = 29). A linhagem com maior preva-lencia foi da L. seeligeri (7,17%) e com menor prevalencia L. grayi (0,34%). Listeria monocytogenes mostrou uma prevalência de 2,7%. Todos os isolados de Listeria spp. foram sensíveis à penicilina e ampicilina. Um isolamento de L. monocytogenes foi resistente ao antibiótico ciprofloxacina, gentami-cina, trimetoprim-sulfametoxazol e tetraciclina, enquanto outros forma sensíveis a estes antibióticos. Conclusões. Determinou-se a presença de várias espécies de Listeria spp., incluindo L. monocytogenes, considerada de importância na saúde pública. As linhagens foram sensíveis à maioria dos antibióticos testados excepto clindamicina; Além disso, um isolado foi resistente a tetraciclina na linhagem L. monocytogenes e foi determinada a resistência a trimetoprim-sulfametoxazol.